雑種犬の回盲部に形成されたGIST（胃消化管間質腫瘍）

症例は２５kgほどの大型の雑種犬であった。高齢だが、普段は活発で食欲もあったが、受診時は沈鬱状態であった。

エコー検査を実施したところ、腹水が貯留しており、腹水の性状を精査すると細菌が多数認められたため、消化管穿孔を起こしている可能性が示唆された。

また、回盲部に大型の腫瘍性病変を認めたため、穿孔部位もこの周囲である可能性が考えられた。

高齢犬であったものの、ご家族と相談し、消化管穿孔が起こっているため、開腹手術へと進んだ。

回盲部周囲は重度に癒着していた。

剥離し、回盲部のみを露出させ、正常な部位を含めて切除した。腫瘤の一部に消化管内に至る穿孔を確認した。

切除した部位に対して、回腸と結腸を吻合した。

ーーー以下病理所見ーー

検索した盲腸の腫瘤は、胃消化管間質腫瘍(GIST)と判断されます。この腫瘍は腸の蠕動に関連するカハールの介在細胞由来と推察されている腫瘍です。犬の本腫瘍に関する情報は少ない状況ですが、約半数程度に転移性の病変が形成されます。断端マージン部に明らかな腫瘍性の病変は認められませんが、腫瘍は漿膜を越えて、周囲の脂肪組織にも広がっています。局所の摘出状態は良好ですが、引き続き、肝臓や腹腔内への播種などについて経過観察をお勧めします。

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診断名：GIST

術後は縫合した消化管も正常に生着し、体調は改善した。

２か月ほど軟便が続いたが、現在は性状通りに元気に生活している。

診断名を受けて、気を付けて経過観察を継続している。

２０２２年５月追記

術後１年３か月が経過し、１７歳の誕生日を迎えました

担当医・執刀医：白井　顕治