ミニチュアダックスフントの尿管結石の摘出

症例は炎症性ポリープの治療としてステロイド剤及び免疫抑制剤を長期間服用しているミニチュアダックスフントであった。

発熱及び食欲低下が認められたため、スクリーニング検査を実施すると、左の腎臓から伸びる左尿管近位に結石が３つ詰まっており、左腎が水腎症になっていた。

（泌尿器の図説と、場所による結石の名称の違い）

また、エコー所見より、水腎内に濁りを認めたため、腎盂腎炎～膿腎になっていると考え抗生剤及び点滴による補助療法を実施した。

実施後は症状が軽快したため、ご家族の希望から手術は実施せずに退院となった。

しかし、退院数日後に再び症状が再発したため、再度病状を安定化させて方手術することとなった。

いびつな形に腫大している左腎を認めた

尿管を確認し、腎臓の近位だったため、尿管切開をして結石を摘出後、縫合した。

摘出された尿管結石

結石成分解析を実施した結果、周さんカルシウムとリン酸カルシウムの混合結石であった。

術後は腎機能の指標となる数値も安定し、縫合した尿管が離解することなく退院した。

術後２週間後の検診では、尿管の蠕動運動が確認され、尿管周囲の腹腔内脂肪の炎症が治まっている様子がエコーで確認された。

現在再発しないか経過観察中。

担当医、執刀医：白井　顕治