雑種ネコの胃腺癌

症例はつい最近まで元気食欲共に問題なかったが、１週間ほど前より食欲低下と嘔吐が出るという主訴で来院した。

エコーにおいて、胃及び膵臓領域に広範な腫瘍性病変が認められたため、精査を目的として麻酔下で内視鏡検査及びCT検査を実施した。

内視鏡検査では、胃角部周囲の粘膜構造が崩れており、その部位から生検材料を採材した。

ーーー以下病理検査所見ーー

胃より採取された組織では、悪性腫瘍が形成されています。胃腺癌が鑑別に挙げられますが、猫では稀であることから、小腸腺癌や膵腺癌の波及の可能性が第一に考慮されます。形態的に悪性度の高い腫瘍と考えられることから、引き続き、局所病変の拡大のほか、腹水の貯留や腹腔内播種などについて経過には注意が必要です。塗抹には強い異型性を示す上皮細胞が得られており、腺癌が示唆されます。

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腺癌という心だったため、胃腺癌が膵臓領域まで播種したか、もしくは膵腺癌が胃内に拡大してきたかのいずれかであるが、病変の程度より胃腺癌が主病変と判断した。

ご家族に治療法などをインフォームドコンセントを実施し、緩和療法を実施していくこととなった。

担当医：白井　顕治