トイプードルの膀胱結石摘出とスケーリング処置

血尿が繰り返し出るという主訴で来院。単発ではないため、基礎疾患がある可能性を考えて腹部超音波検査を実施した。

その結果、膀胱内に複数の結石陰影が認められたため、この症例は結石刺激性の慢性膀胱炎と診断された。

また、抗生剤を内服しながら食事による結石溶解療法を実施したが、結石の大きさがほぼ変化しなかったため、溶解しないシュウ酸カルシウムが主成分の結石であることが強く疑われた。

ご家族と相談した結果、手術による膀胱結石の摘出と、同時にスケーリングを実施することとなった。

開腹し、膀胱を切開した後に結石を摘出した。

結石の取り残しがないように陰茎の先端からカテーテルを挿入し、複数回、生理食塩水で尿道を洗浄して膀胱を閉鎖した。

また、術後に歯周病の治療のため、スケーリングと一部口腔外科を実施した。

超音波による歯石除去後に、歯槽ポケットのクリーニングと、歯の表面の研磨を行い処置終了とした。

摘出した結石について、結晶解析を依頼したところ、ストルバイト結石10％、シュウ酸カルシウム結石90％だった。

術後は結石に対応したフードを食べるものとした。

膀胱は正常に癒合し、皮膚も感染を起こすことなく癒合した。

また、口腔内に関しても、処置後１４日後より徐々に硬いフードの給仕を開始し、歯磨き教室に参加するなどして口腔内の衛生環境の維持を行っている。

予後良好

担当医・執刀医：白井顕治