ミニチュアダックスの軟部組織肉腫（血管周皮腫）

身体検査を行ったところ、右前胸部に直径４センチほどの半円形の軟性の腫瘤を確認したため、針吸引生検（細胞診）を実施した。

ーーー以下細胞診所見ーーー

腫瘤からは、間葉系と考えられる細胞が多数得られており、異型性が軽度であることから肉芽組織などとの鑑別がやや困難ですが、炎症細胞は認められず、血管周皮腫や線維肉腫、脂肪肉腫などの軟部組織肉腫が疑われます。

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診断：軟部組織肉腫

軟部組織肉腫に対する治療の第一選択は手術による摘出であるため、ご家族と相談した結果、手術を行う事とした。

術前の外見。右前胸部に腫瘤が確認できる。

腫瘤から４センチの水平マージンと底部マージンとして１筋膜を切除した。

切除後に皮ふ欠損した領域に対して、腋窩の皺壁を利用した皮膚弁を用いて再建を行った。

ーーー以下摘出臓器の病理所見ーーー

検索した右前胸部の組織では、皮下に非上皮性の腫瘍が形成されており、低悪性度の軟部組織肉腫(血管周皮腫)と診断されます。
腫瘍の境界は明瞭で、マージン部に腫瘍性の病変は認められず、底部に筋層が含まれています。再発率の高い腫瘍ですが、摘出状態は良好で、今回の切除により予後は良好と考えられます。

術後、大きな合併症を起こすことなく皮膚は癒合した。

現在、経過観察中

担当医・執刀医：白井顕治