犬の乳腺癌に対する外科治療

良性・悪性を併せれば、犬の乳腺腫は避妊手術を行っていない雌犬で最も多く発生する腫瘍です。発生は５歳以降に多く、良性・悪性にかかわらずしこりとして触知され、外科療法によって治療を行います。

統計学的に評価すると、発生した腫瘍の５０％が良性、２５％が早期から転移の起きる高悪性度の腫瘍、残りの２５％が低悪性度の悪性腫瘍です。
つまり、外科療法によって７５％の乳腺腫瘍は良好な結果を望むことができます。

原因としては性ホルモンの関与が指摘されていますが、それ以外の詳細については明らかにされていません。

腫瘍の発生には避妊手術との関連性が報告されており、生後１年以内に避妊手術を行った雌犬と比較して、避妊手術をしていなかったり、２歳以降に手術した犬では発生が優位に高くなっています。

前述のとおり、一般的には良性乳腺腫も悪性乳腺腫もしこりを形成しますが、非常に高悪性度の炎症性乳癌はしこりを作らずに、病変部の皮膚が赤く腫れたり、むくんだり、激痛を伴う事もあります。

診断については、問診や身体検査により乳腺腫瘍が第一に疑われることがほとんどですが、時に皮膚肥満細胞腫などその他の腫瘍との鑑別が必要になることもあります。

犬の乳腺腫瘍に対する診断は、一般的に摘出された乳腺腫瘍の病理診断によって行われるため、事前の針吸引生検で乳腺腫の良性・悪性を判断することはしません。（そのほかの腫瘍を除外するために行う場合があります。）

炎症性乳癌以外の犬の乳腺腫瘍の第一治療は外科療法であり、化学療法や放射線療法で縮小させたりすることは行いません。

老犬の場合、卵巣子宮に潜在的な異常が認められることが多いため、避妊手術をまだ行っていないわんちゃんの場合には、当院においては卵巣子宮摘出術も併せて手術を行います。

乳腺の切除方法は大きさや部位、腫瘤の個数によって、部分切除や四分の一切除、片側切除などが選択されます。