免疫介在性溶血性貧血を疑う雑種猫

1週間前食欲が段々無くなり、他院にて発熱の指摘がありその治療をしたが改善がないとの事で来院。院内では口腔内粘膜が蒼白であり、活動性の低下と呼吸促迫を認めた。

胸部レントゲン検査および腹部超音波検査、血液検査を実施。

レントゲン検査では明らかな異常を認めなかったが、血液検査で重度の貧血(HCT:7.8%)を認めた。また、腹部超音波検査では消化管には明らかな異常は認めなかったが、脾臓が肥厚している所見が認められた。

検査所見よりIMHAと仮診断し、免疫抑制剤の投与を行うこととした。また、血液塗沫からは明らかなヘモプラズマなどの感染は認めなかったが、完全に除外ができていないため抗生剤の投与を実施していくこととした。猫白血病ウイルスは陰性であった。

翌日より活動性および食欲は改善し、1週間後の血液検査ではHCT:30.0%であった。

その後1ヶ月おきに血液検査を実施しながら、内服を漸減しつつ経過を観察中である。

その後1ヶ月おきに血液検査を実施しながら、内服を漸減しつつ経過を観察中である。

担当医：吉川