ジャックラッセルの膣に形成された平滑筋腫

視診・触診を行うと、症例は肛門の下、会陰部正中に鶏卵よりはやや小さい腫瘤が皮下に蝕知された。

エコー検査において、腫瘤は直腸ではなく膣に由来していることが分かった。

形状と場所より、平滑筋肉腫が疑われるということと、発見してからの拡大が早かったことから、ご家族と相談し細胞診を実施せずに摘出手術を行うこととした。

術前の外観。外陰部の上が盛り上がっていることがわかる

止血のため膣部に腸鉗子をかけて切開を実施し、腫瘤を露出した。

摘出された腫瘍と、縫合後の会陰部

子宮にも異常が認められたため、併せて切除を実施した（腹部正中切開開腹）

ーーー以下病理検査ーーー

腟の腫瘤は、平滑筋腫と診断されます。平滑筋腫は、未避妊のメスの子宮や膣、会陰部に好発する傾向があります。病変の境界は明瞭で、マージン部に腫瘍性の病変は認められません。摘出状態は良好で、今回の摘出により予後は良好と考えられます。
子宮では、子宮内膜の過形成が起こっています。また、一部では子宮腺筋症も伴っていますが、検索した組織には炎症性の病変は認められません。
両側の卵巣では、複数の嚢胞が形成されていますが、この変化は、しばしば偶発的に卵巣に認められる非腫瘍性変化です。

術後２週間弱で抜糸し、治療終了とした。

経過良好

担当医医：白井　顕治